随着公立医院综合改革的日益深入和医疗服务市场竞争的日趋激烈，使医院的建设与发展面临着严峻的挑战，新的形势、新的情况、新的课题、新的问题已摆在院长和医院管理者面前。诚然，只有开拓经营管理才能谋取医院的持续发展[1]。众所周知，医院是公益性的事业单位。所谓公益性就是体现为大众服务并不以盈利为目的。而事业单位有全供、差供和自收自支3种性质。大中型医院属差供事业单位中的定补形式，每家医院的月定额补助只占医院人员经费的6%左右，医院其他经费全靠自筹解决。目前医改已进入深水区，药品管理将实行零加成，大型设备检查费用将大幅降低，医院只有通过抓经营促管理来实现持续发展[2]。专注与务实是医院管理的当务之急。领导的作用就是率众达标，而管理需要的是控制[3]。因此，如何通过抓经营促管理来实现医院的持续发展将是每个医院决策者所面临的课题。笔者通过对河南省多家三级甲等医院的专题走访和调研，总结如下，供同行借鉴或参考：

1 医院要发展，院长是关键

拿破仑有句名言：“一头狮子率领的一群羊，可以打败一只羊率领的一群狮子”。这句至理名言引鉴到医院管理，可充分说明医院决策者在医院竞争和发展中的重要作用。决策者在医院决策方面起核心指向和决断作用，在医院行为方面发挥激励和协调作用。可以说，决策者是医院最基本、最珍贵的资产。某一医院的领导班子调整后，通过调查研究和分析判断，构画了“强化宣传、优美环境、优质服务、拉大框架、专业细化”符合医院实际的跨越式发展的务实举措。在工作上，同时本着“凝聚人心搞发展，团结一致讲奉献”的原则，带领全院干部职工着力处处事事体现患者第一理念，敢于创新，敢于突破，真正形成一个“有激情、想干事、干实事、会干事、干成事”的创业型领导集体。

长期以来，我国医院的院长大多都是从医学专家中选拔的，现在我国医疗正在向市场化转化，随着医改的深入推进，外国机构和民营资本进入医疗市场，我国的医疗转型，院长将会不太适应这种转变。卫生主管部门也都着力在进一步规范和加强卫生管理干部岗位培训工作，逐步实施卫生行业管理岗位任职资格准入制度，每个岗位上的干部都要接受依据《卫生管理岗位培训规范》进行岗位培训，成绩合格者发给《卫生管理干部岗位培训合格证书》，作为卫生管理队伍的科学化和职业化建设。国内一些有一定规模的民营医院和合资合作医院开始聘任专业的管理人员对医院进行专业化管理，出现了中国的第一批医院职业院长[4]。但是，这支职业院长队伍还处在成长的阶段，尚需积极探索，精心培育，不断的发展与壮大。随着医疗市场的开放与竞争，医院管理职业化迫在眉睫。种种迹象表明，凭经验管理医院的模式，将被市场经济所抛弃。实践证明，医院的竞争和发展呼唤院长职业化的落实与到位[5]。

2 管理的重心在于经营，经营的中心在于决策

管理界有句名言：“管理的重心在于经营，经营的中心在于决策”。可见，管理与经营既有联系，又有区别。医院管理主要是从医院内部着力进行计划、组织、协调、控制的系列行为。管理是一种范式，其目的是实现医院内部的平稳运转。而经营则是从医院内外结合着力进行筹划，以图实现业务量和效益的最大化。与管理相比，经营更需要谋略，经营就是要“依形势而走，随环境而变，因势而利导”。在综合医改举措即将落地之时，医院正在面临着新的机遇与挑战，肯定会出现诸多意想不到的困难和问题。因此，医院的持续发展不仅需要具备一整套符合行业特色的管理控制能力，而且更需要掌握一系列顺应时代的经营应变之道。

2.1 强化宣传与品牌经营

强化医院宣传，提高医院知名度是是医院发展的首要问题。强化医院宣传有多种方式，如：①在医院大门两侧和医院最高病房楼顶树立医院招牌；美化医院，改造医院基本设施，对医院道路、院庭美化绿化和标示导向系统重新进行精心布局。②分区包域，到社区、进学校、走企业和郊县农村，进行健康宣教、义诊咨询，送医送药等系列活动。③医院还可利用长途汽车和公交车车体广告进行宣传，利用电台、电视台、报纸杂志进行专科或名家介绍等。医院多层次、多角度、全方位的强化宣传，能极大鼓舞了职工的自信和士气，振奋人心，医院的知名度和美誉度不断提高，从而促进品牌效应，形成医院独有的特色和文化，吸引更多患者、赢得竞争优势。实践证明，品牌不但具有形象和导向作用，更具有辐射与磁场效应、宣传和带动效应。品牌意识的推广和经营，必将有效促进医院的发展[1]。

文章来源：《经营与管理》 网址: http://www.jyygl.cn/qikandaodu/2020/0809/588.html