2.2 健全制度

因新型冠状病毒肺炎纳入乙类法定传染病甲类管理[7]，医院感染管理必须按章办事，需要不断完善规章制度，在感染控制科的指导下制定发热门诊的《消毒隔离制度及流程》、《护士工作各班职责及流程》、《医务人员手卫生规范》、《穿脱隔离衣流程规定》、《工作人员防护级别要求规定》、《疫情期间医疗机构医疗废物管理工作》、《发热门诊集中医学观察者出入院管理规定》、《新型冠状病毒肺炎疑似患者转运管理规定》等，并在工作实践中不断更新完善，使发热门诊工作有章可循，便于监督检查。

2.3 严格区域管理

发热门诊地处医院西北角，分3个功能区。一是门诊接诊区，设有自助挂号机（挂号收费可以自主完成），化验室（不出门诊完成实验室检查），影像学检查则由专人陪同，专车接送，诊室内设电脑分别安装医生工作站，卡管理及人工挂号收费系统。患者就诊时发放临时号码，按顺序排队间隔一米以上的距离，确保一人一诊室一消毒，并由专人负责就诊患者的疏导及解释工作。二是观察室，内设独立卫生间，安装紫外线消毒灯，主要是疑似患者转运前的暂留地。终末消毒由专人负责[8,9]。三是医护工作区，分污染区、潜在污染区、清洁区，各区有明显的地面标识和空间指示牌并有缓冲地带，工作人员和患者从不同的路径出入发热门诊，明确规范的分区管理，利于消毒隔离。

3 小结

发热门诊随着疫情的变化，工作量和危险性都随之发生变化，科学合理的配置人员、健全的制度、科学的区域管理是发热门诊管理的强有力保障。管理过程中也有一些需要完善的地方：（1）发热门诊就诊患者心理健康需要关注，大部分患者因为受凉而发热，迫于网络电视等的影响，心理压力大，来发热门诊反而增加了感染风险。（2）预检分诊处需要责任心强的人员，提高准确度，合理分诊，能减少发热门诊的工作量。（3）患者信息登记要详细，追溯到门牌号码，一旦出现疑似患者可以随时追踪生活轨迹，做好相关隔离工作。

[1]张叶红.发热门诊护理管理体会[J].健康周刊,2017(039):69,76.

[2]陈玉林，严小蓉.发热门诊消毒隔离的护理管理[J].医学信息,2015(29):156-156.

[3]国家卫生健康委办公厅.关于印发新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医务人员防护技术指南（试行）的通知.(2020-02-21).

[4]郑丽平，陈玉芬，葛小玲，等.医院应对突发新型传染病的护理应急管理对策[J].中医药管理杂志,2015,23(11):72-73.

[5]陈云艳，王丽.全面护理管理在感染性疾病门诊中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):128-129.

[6]何春梅，孟令香，陈敬芳，等.突发传染病救治中实施护理应急管理的有效性探究[J].吉林医学,2017,38(6):1191-1193.

[7]国家卫生健康委办公厅.关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案（第四版）的通知.（2020-02-06）国卫办疾控函[2020]109号.

[8]其曼古力·依明尼亚孜，阿曼古力·艾沙.护理风险管理在感染性疾病科病房的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(62):305-305.

[9]刘艺，易惠琴，刘敏.突发传染病的护理管理研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019(05):165,180.

文章来源：《经营与管理》 网址: http://www.jyygl.cn/qikandaodu/2021/0112/1249.html